Hamiləlik zamanı süd vəzi xərçənginin müalicəsi Əgər hamiləlik zamanı sizə süd vəzi xərçəngi diaqnozu qoyularsa, müalicə seçimləriniz daha mürəkkəb olacaq, çünki siz körpəni qorumaqla yanaşı xərçənginiz üçün ən yaxşı müalicəni almaq istəyəcəksiniz. Müalicənin növü və vaxtı diqqətlə planlaşdırılmalı və xərçəngə qulluq qrupunuz və mama həkiminiz arasında əlaqələndirilməlidir.

Süd vəzi xərçəngi olan hamilə qadını müalicə edərkən məqsəd hamilə olmayan qadını müalicə edərkən eynidir: mümkün olduqda xərçəngi müalicə etmək və ya sağalmazsa onu idarə etmək və yayılmasının qarşısını almaq. Lakin böyüyən dölün qorunması ilə bağlı əlavə narahatlıq müalicəni daha da çətinləşdirə bilər

Hamiləlik dövründə südvəzi xərçəngi müalicəsi təhlükəsizdirmi? Əgər hamiləsinizsə və Süd vəzi xərçənginiz varsa, çətin seçimləriniz ola bilər, ona görə də mütəxəssis yardımı alın və bütün seçimlərinizi bildiyinizə əmin olun. Hamilə qadınlar xərçəngi üçün təhlükəsiz müalicə ala bilərlər, baxmayaraq ki, istifadə edilən müalicə növləri və müalicənin süd vəzi vaxtı hamiləlikdən təsirlənə bilər. Əgər hamiləsinizsə və Süd vəzi xərçəngi diaqnozu qoyulubsa, müalicə tövsiyələriniz aşağıdakılardan asılı olacaq:
Şişin ölçüsü
Şişin yerləşdiyi yer
Xərçəng yayılıbsa nə qədər
Ümumi sağlamlığınız
Şəxsi üstünlükləriniz
Hamilə olduğunuz müddətdə süd vəzi xərçəngi üçün əməliyyat etmək ümumiyyətlə təhlükəsizdir. Kimyaterapiya hamiləliyin ikinci və ya üçüncü trimestrində verilirsə, körpə üçün təhlükəsiz görünür, lakin birinci trimestrdə təhlükəsiz deyil. Hormon terapiyası, məqsədyönlü terapiya və radiasiya terapiyası kimi digər Süd vəzi xərçəngi müalicəsinin körpəyə zərər vermə ehtimalı daha yüksəkdir və adətən hamiləlik zamanı verilmir

Ana üçün ən yaxşı məlum müalicə ilə körpənin sağlamlığı arasında ziddiyyət yaranarsa, müalicə seçimləri çətinləşə bilər. Məsələn, bir qadının hamiləliyinin erkən dövründə Süd vəzi xərçəngi olduğu aşkar edilərsə və dərhal kimyaterapiyaya ehtiyacı varsa, ona hamiləliyi bitirmək barədə düşünmək tövsiyə oluna bilər. Məsləhətçi və ya psixoloq da sizə lazım ola biləcək emosional dəstəyi vermək üçün sağlamlıq komandanızın bir hissəsi olmalıdır

Bəzi köhnə tədqiqatlar xərçəngin müalicəsi üçün hamiləliyin sona süd vəzi çatmasının qadının proqnozunu yaxşılaşdırmadığını göstərdi. Bu tədqiqatlarda qüsurlar olsa da, süd vəzi xərçəngi aşkar edildikdə hamiləliyin dayandırılması artıq tövsiyə edilmir. Yenə də, bu seçim mövcud olan bütün müalicə seçimlərinə baxarkən müzakirə edilə bilər, xüsusən də metastatik (IV mərhələ) və ya dərhal müalicəyə ehtiyacı olan aqressiv xərçənglər, məsələn, məmə iltihabı xərçəngi

Hamiləlik zamanı süd vəzi xərçəngi əməliyyatı Süd vəzi vəzisindəki və yaxınlıqdakı limfa düyünlərindəki xərçəngin çıxarılması əməliyyatı erkən süd vəzi xərçəngi olan hər bir qadın üçün müalicənin əsas hissəsidir və ümumiyyətlə hamiləlikdə təhlükəsizdir

Süd vəzi xərçəngi əməliyyatı üçün seçimlər aşağıdakıları əhatə edə bilər:
Bütün Süd vəziün çıxarılması (mastektomiya) Yalnız xərçəngi əhatə edən hissənin çıxarılması (lumpektomiya və ya Süd vəzi qoruyucu əməliyyat [SLNB])
Bir qadının edə biləcəyi cərrahiyyə növü onun xərçənginin dərəcəsindən və hamiləlik zamanı xərçəng diaqnozunun qoyulmasından asılıdır

Xərçəngin yayılması üçün limfa düyünlərinin yoxlanılması Xərçəngin yayılıb yayılmadığını yoxlamaq üçün Süd vəzidəki şişin çıxarılması ilə yanaşı, qoltuqaltı nahiyədəki bir və ya bir neçə limfa düyününün də (aksiller limfa düyünləri) çıxarılması lazımdır. Bunun bir yolu aksiller limfa düyünlərinin disseksiyasıdır . Bu, tez-tez Süd vəzi xərçəngi olan hamilə qadınlar üçün standart prosedurdur və qolun altındakı bir çox limfa düyünlərini çıxarır. Sentinel limfa düyünlərinin biopsiyası (SLNB) adlanan başqa bir prosedur, hamiləlikdə və xərçəng mərhələsində nə qədər olduğunuzdan asılı olaraq bir seçim ola bilər. SLNB həkimə daha az düyünləri çıxarmağa imkan verir, lakin SLNB boyasının körpəyə təsiri ilə bağlı narahatlıqlar var. Bu narahatlıqlara görə, əksər ekspertlər SLNB-nin yalnız hamiləliyin sonrakı dövrləri kimi müəyyən vəziyyətlərdə istifadə edilməsini və prosedur zamanı mavi boyanın istifadə edilməməsini tövsiyə edir

Əməliyyatdan sonra müalicə Xərçəngin mərhələsindən asılı olaraq, xərçəngin geri qayıtma riskini azaltmağa kömək etmək üçün əməliyyatdan sonra kemoterapi, radiasiya terapiyası, hormon terapiyası və/yaxud məqsədyönlü terapiya kimi daha çox müalicəyə ehtiyacınız ola bilər. Buna köməkçi müalicə deyilir. Bəzi hallarda bu müalicə qoyula bilər